一种带止血装置的分体式防出血穿刺器的制作方法

本发明涉及腹腔镜穿刺用具领域，特别涉及一种带止血装置的分体式防出血穿刺器。

背景技术：

1、在普通外科，腹腔镜手术已经成为手术的主流，腹腔镜器械的植入依赖于腹腔镜穿刺器，目前的腹腔镜穿刺器(即戳卡)大体由穿刺器内芯及外套管两部分组成，穿刺器外套管为塑料，外套管内有塑料片(防止漏气)装置。腹腔镜腹腔或腹膜后脓肿手术中，经常遇到需要再手术区域放置双套管的情况以帮助患者减少手术区域积液。然而，目前的技术存在以下3个问题：

2、1、腹壁戳卡部位出血：戳卡出血是目前所有的戳卡容易遇到的问题，原因在于穿刺器内芯刺破了腹壁的血管所致，传统方法是仔细寻找出血点，用电刀止血，但是戳卡孔较小，部分(尤其肥胖)患者腹壁较厚，不易找到出血点；此时只有用线缝扎止血，但是该戳卡孔可能需要放置引流管，无法缝扎，此时只能寄希望于长时间纱布压迫止血，但是部分出血压迫效果不佳，甚至出现患者术后因为戳卡出血导致二次手术止血的情况。尤其是在腹腔或腹膜后脓肿手术中，清理脓肿时可能导致周围组织出血，由于位置较深，除了压迫止血，往往无法较好处理。

3、2、戳卡尖端误伤体内器官。戳卡伤是由于植入戳卡时过于用力，导致戳卡尖端误伤体内器官所致，尤其在腹腔镜肝脏手术或脾脏手术时，由于肝脏、脾脏血供丰富，质地十分脆弱，戳卡尖端是硬质塑料，导致其尖端刺破体内器官(常见的包括肝脏、脾脏，肠系膜等)，导致副损伤，出血等，如果术中没有及时发现甚至导致术后严重后果。

4、3、常规戳卡无法直接放置双套管。双套管中间有膨大的装置，常规穿刺器由于戳卡主体为一体式，无法通过戳卡内孔直接放置双套管；而且常规手术放置的引流管为乳胶引流管，戳卡内有防止气体泄漏的密封装置，退出戳卡时会导致引流管被带出要引流的术区，导致引流管引流不畅，患者术后恢复不佳。

技术实现思路

1、本发明要解决的技术问题是克服现有技术的缺陷，提供一种带止血装置的分体式防出血穿刺器。

2、为了解决上述技术问题，本发明提供了如下的技术方案：

3、本发明一种带止血装置的分体式防出血穿刺器，包括穿刺内芯、上戳卡和下戳卡，所述上戳卡和下戳卡的表面均设置有凸起圈，上戳卡和下戳卡上下安装为一体，且左侧设置有分离式漏斗状结构，在上戳卡位于漏斗状结构上侧设置有进气口，漏斗状结构左侧设置有扣圈，扣圈为左右两侧为可拆分式设置，其中扣圈的顶端安装有转动轴，扣圈底端设置有卡扣，所述扣圈的内侧设置有密封瓣膜；所述上戳卡和下戳卡的右侧设置有弧形结构，下戳卡的右端表面包覆有软质套，所述下戳卡底表面靠近软质套一侧设置有电凝触点，电凝触点延伸至下戳卡夹层处，通过连接线延伸到漏斗状结构底端的电触头。

4、作为本发明的一种优选技术方案，所述扣圈分为左右对称的弧形结构，顶端通过转动轴为转动连接，一侧弧形结构底端设置有卡扣，卡扣和弧形结构之间通过下转轴活动连接，另一侧弧形结构底端设置有扣接凸起，用于和卡扣形成扣接固定。

5、作为本发明的一种优选技术方案，所述扣圈的内侧设置有对称状的密封瓣膜，密封瓣膜为层叠状设置，用于对扣圈表面密封；所述扣圈作为紧固件固定上戳卡和下戳卡左侧所构成的漏斗状结构。

6、作为本发明的一种优选技术方案，所述电凝触点和电触头通过连接线为电性连接，其中电凝触点设置于凸起圈和软质套之间。

7、作为本发明的一种优选技术方案，所述上戳卡和下戳卡均为透明材料设置，所述软质套为向上弯曲状设置。

8、作为本发明的一种优选技术方案，所述进气口延伸至漏斗状结构内壁处，且进气口的底端设置有转向阀，转向阀角度紧贴漏斗状结构内壁角度。

9、与现有技术相比，本发明的有益效果如下：

10、1：本发明可以方便发现出血点并使用电凝止血。戳卡的穿刺部分或者术区都可能出血，由于位置较深，找出血点困难，传统方法无法有效止血，甚至可能导致患者术后出血甚至二次手术。本装置戳卡为透明塑料，内置镜头可以发现出血点，戳卡外有电凝止血触点，调整到出血部位就可以电凝止血。

11、2、本发明可具有防止戳卡尾部误伤组织。该戳卡尾部为质偏软的外套，尤其术中接触到肝脏，脾脏等容易出血的器官较之于传统戳卡更不易损伤出血。

12、3、本发明的结构更容易放置引流管，尤其是双套管。进行腹腔脓肿(或肝脓肿)，腹膜后脓肿手术后，该戳卡穿刺部位要放置双套管等引流管，传统戳卡由于戳卡是整体无法放置。本戳卡可以通过拆卸为上下两个部分，可以十分方便的放置双套管等引流管，而且该装置放置的引流管不容易移位。

技术特征：

1.一种带止血装置的分体式防出血穿刺器，包括穿刺内芯(1)、上戳卡(2)和下戳卡(3)，其特征在于，所述上戳卡(2)和下戳卡(3)的表面均设置有凸起圈(4)，上戳卡(2)和下戳卡(3)上下安装为一体，且左侧设置有分离式漏斗状结构，在上戳卡(2)位于漏斗状结构上侧设置有进气口(201)，漏斗状结构左侧设置有扣圈(5)，扣圈(5)为左右两侧为可拆分式设置，其中扣圈(5)的顶端安装有转动轴(501)，扣圈(5)底端设置有卡扣(502)，所述扣圈(5)的内侧设置有密封瓣膜(503)；

2.根据权利要求1所述的一种带止血装置的分体式防出血穿刺器，其特征在于，所述扣圈(5)分为左右对称的弧形结构，顶端通过转动轴(501)为转动连接，一侧弧形结构底端设置有卡扣(502)，卡扣(502)和弧形结构之间通过下转轴(504)活动连接，另一侧弧形结构底端设置有扣接凸起(505)，用于和卡扣(502)形成扣接固定。

3.根据权利要求2所述的一种带止血装置的分体式防出血穿刺器，其特征在于，所述扣圈(5)的内侧设置有对称状的密封瓣膜(503)，密封瓣膜(503)为层叠状设置，用于对扣圈(5)表面密封；所述扣圈(5)作为紧固件固定上戳卡(2)和下戳卡(3)左侧所构成的漏斗状结构。

4.根据权利要求1所述的一种带止血装置的分体式防出血穿刺器，其特征在于，所述电凝触点(302)和电触头(304)通过连接线(303)为电性连接，其中电凝触点(302)设置于凸起圈(4)和软质套(301)之间。

5.根据权利要求1所述的一种带止血装置的分体式防出血穿刺器，其特征在于，所述上戳卡(2)和下戳卡(3)均为透明材料设置，所述软质套(301)为向上弯曲状设置。

6.根据权利要求1所述的一种带止血装置的分体式防出血穿刺器，其特征在于，所述进气口(201)延伸至漏斗状结构内壁处，且进气口(201)的底端设置有转向阀(202)，转向阀(202)角度紧贴漏斗状结构内壁角度。

技术总结
本发明公开了一种带止血装置的分体式防出血穿刺器，包括穿刺内芯上戳卡和下戳卡，所述上戳卡和下戳卡的表面均设置有凸起圈，上戳卡和下戳卡上下安装为一体，且左侧设置有分离式漏斗状结构，漏斗状结构左侧设置有扣圈，扣圈为左右两侧为可拆分式设置，其中扣圈的顶端安装有转动轴，扣圈底端设置有卡扣。本发明可以方便发现出血点并使用电凝止血。截卡的穿刺部分可能出血，由于位置较深，传统方法无法有效止血。本装置卡为透明塑料，内置镜头可以发现出血点，戳卡外有电凝止血触点方便调整电凝止血。戳卡为上下分体式，在腹腔或腹膜后脓肿手术时，可方便通过该戳卡孔放置双套管及引流管，且其位置不易移位，而传统戳卡无法通过戳卡孔放置双套管。

技术研发人员：李中虎,金炜东,孙慧伶,张智勇,张强强
受保护的技术使用者：中国人民解放军中部战区总医院
技术研发日：
技术公布日：2024/9/23