用于限流呼吸治疗期间的限流和/或压力补偿的系统和方法

用于限流呼吸治疗期间的限流和/或压力补偿的系统和方法
【技术领域】
[0001]本公开涉及一种压力支持系统，其被配置为向对象的气道递送可呼吸气体的加压流。所述压力支持系统被配置为基于当前泄漏值确定针对气体参数的补偿量的补偿限制。
【背景技术】
[0002]处置阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的系统是公知的。通常，OSA经由气道正压(PAP)来处置。存在多种可用的方法来递送PAP。最常用的方法是连续气道正压(CPAP)。传统治疗对于某些患者可能是不舒服的。在使用气道正压强迫空气进入气道时，呼吸对于某些患者可能会觉得不舒服和/或不自然。

【发明内容】

[0003]因此，本公开的一个或多个方面涉及一种压力支持系统，其被配置为向对象的气道递送可呼吸气体的加压流。所述压力支持系统包括:压力发生器、一个或多个传感器以及一个或多个处理器。所述压力发生器被配置为生成所述可呼吸气体的加压流。所述一个或多个传感器被配置为生成传达与所述可呼吸气体的加压流的一个或多个气体参数相关的信息的输出信号。所述一个或多个处理器被配置为运行计算机程序模块。所述计算机程序模块包括泄漏模块、控制模块、补偿模块和补偿限制模块。所述泄漏模块被配置为估计当前泄漏值。所述控制模块被配置为控制所述压力发生器的操作以根据限流模式治疗方案来生成所述可呼吸气体的加压流，所述限流模式治疗方案指定在所述对象的所述气道上或附近的所述一个或多个气体参数的第一气体参数的治疗水平。所述补偿模块被配置为确定补偿量来调节所述第一气体参数以补偿在吸气期间的呼吸努力以维持针对所述第一气体参数的所述治疗水平。所述补偿模块被配置为基于所述治疗水平和所述输出信号确定所述补偿量。所述控制模块被配置为控制所述压力发生器来生成所述可呼吸气体的加压流，所述可呼吸气体的加压流具有处于反映所述补偿量的水平的所述第一气体参数。所述补偿限制模块被配置为基于所述当前泄漏值来确定针对所述第一气体参数的所述补偿量的补偿限制。所述补偿模块被配置为将所述补偿限制实施为针对所述补偿量的限制。
[0004]本公开的另一方面还涉及一种用于利用压力支持系统向对象的气道递送可呼吸气体的加压流的方法。所述压力支持系统包括压力发生器、一个或多个传感器、以及一个或多个处理器。所述一个或多个处理器被配置为运行计算机程序模块。所述计算机程序模块包括泄漏模块、控制模块、补偿模块以及补偿限制模块。所述方法包括利用所述压力发生器生成所述可呼吸气体的加压流；利用所述一个或多个传感器生成传达与所述可呼吸气体的加压流的一个或多个气体参数相关的信息的输出信号；利用所述泄漏模块估计当前泄漏值；利用所述控制模块控制所述压力发生器的操作以根据限流模式治疗方案来生成所述可呼吸气体的加压流，所述限流模式治疗方案指定在所述对象的气道上或附近的所述一个或多个气体参数的第一气体参数的治疗水平；利用所述补偿模块确定补偿量来调节所述第一气体参数，以补偿在吸气期间的呼吸努力以维持针对所述第一气体参数的所述治疗水平，其中，确定所述补偿量是基于所述治疗水平和所述输出信号；利用所述控制模块控制所述可呼吸气体的加压流的生成，所述可呼吸气体的加压流具有反映所述补偿量的水平的所述第一气体参数；利用所述补偿限制模块基于所述当前泄漏值确定针对所述第一气体参数的所述补偿量的补偿限制；以及，利用所述补偿模块将所述补偿限制实施为针对所述补偿量的限制。
[0005]本公开的又一方面涉及一种压力支持系统，其被配置为向对象的气道递送可呼吸气体的加压流。所述压力支持系统包括用于生成所述可呼吸气体的加压流的装置；用于生成传达与所述可呼吸气体的加压流的一个或多个气体参数相关的信息的输出信号的装置；以及用于运行计算机程序模块的装置。所述计算机程序模块包括用于估计当前泄漏值的装置；用于控制用于生成所述可呼吸气体的加压流的装置的操作以根据限流模式治疗方案来生成所述可呼吸气体的加压流的装置，所述限流模式治疗方案指定在所述对象的气道上或附近的所述一个或多个气体参数的第一气体参数的治疗水平；用于确定补偿量来调节所述第一气体参数以补偿在吸气期间的呼吸努力以维持针对所述第一气体参数的所述治疗水平的装置，其中，用于确定补偿量的装置被配置为基于所述治疗水平和所述输出信号来确定所述补偿量，其中，用于控制操作的装置被配置为控制用于生成所述可呼吸气体的加压流的装置生成所述可呼吸气体的加压流，所述可呼吸气体的加压流具有处于反映所述补偿量的水平的所述第一气体参数；以及，用于基于所述当前泄漏值确定针对所述第一气体参数的补偿量的补偿限制的装置，其中，用于确定补偿的装置被配置为将所述补偿限制实施为针对所述补偿量的限制。
[0006]一旦考虑到形成本说明书的一部分的参考附图的以下描述和所附权利要求，本公开的这些和其他特征和特性，以及操作的方法和结构的相关元件的功能、部分的组合和制造的经济性将变得更加显而易见，其中，在各个附图中类似附图标记表示对应的部分。然而，应当清楚理解，附图仅用于示意和说明的目的，并且不应作为对本公开的限制的定义。
【附图说明】
[0007]图1是被配置为向对象的气道递送可呼吸气体的加压流的压力支持系统的示意图。
[0008]图2图示了用于利用压力支持系统向对象的气道递送可呼吸气体的加压流的方法。
【具体实施方式】
[0009]如在本文中所使用的，单数形式的“一”、“一个”或“该”包括复数引用，除非上下文明确指示的。如在本文中所使用的，两个或更多部分或部件被“耦合”的表述将意味着，只要发生链接，这些部分直接地，或者间接地，即通过一个或多个中间部分或部件，接合或共同操作。如在本文中所使用的，“直接耦合”意味着两个元件直接地彼此接触。如在本文中所使用的，“固定耦合”或“固定的”意味着两个部件被耦合以便在保持相对彼此的恒定取向的情况下作为一个整体进行移动。
[0010]如在本文中所使用的，“整体”一词意味着创建为单个工件或单元的部件。亦即，包括分别创建并且之后耦合在一起作为一单元的工件的部件不是“整体”部件或实体。如在本文中所采用的，两个或更多部分或部件一个接一个“啮合”的表述意味着多个部件直接地或通过一个或多个中间部分或部件向另一个施加力。如在本文中所采用的，术语“数个”意味着一或大于一的整数(即，多个)。
[0011]在本文中所使用的方位短语，诸如，例如并不限于，顶部、底部、左侧、右侧、上部、下部、前部、后部及其衍生物，涉及附图所示的元件的取向，并不限制权利要求书，除非在文中明确地记载。
[0012]图1是被配置为向对象12的气道递送可呼吸气体的加压流的压力支持系统10的示意图。系统10被配置为利用限流呼吸治疗和/或其他治疗来处置阻塞性睡眠呼吸暂停、其他睡眠呼吸障碍和/或其他呼吸问题。例如，限流呼吸治疗可以是对CPAP的替代。限流呼吸治疗在2011年7月I日递交的N0.Philips Ref#2011P00603US_ID774330，名称为“System and Method for Limited Flow Respirat1n Therapy”的美国专利申请中进行了描述，该文通过引用并入本文。系统10被配置为将流速补偿、压力补偿和/或吸气期间的其他参数限制为与当前泄露成比例的值，以实现限流呼吸治疗。在一些实施例中，系统10包括压力发生器14中的一个或多个、对象接口 16、一个或多个传感器18、处理器20、用户接口 22、电子存储器24和/或其他部件。
[0013]压力发生器14被配置为生成用于递送至对象12的气道的可呼吸气体的加压流。压力发生器14可以控制用于治疗目的和/或用于其他目的的气流的一个或多个参数(例如，流速、压力、体积、温度、气体组分等)。通过非限制性范例的方式，压力发生器14可以被配置为控制流速、压力和/或气流的其他参数来向对象12的气道提供限流呼吸治疗。
[0014]压力发生器14从诸如环境大气的气体源接收气流，并且提升和/或降低用于递送至患者气道的气体的压力。压力发生器14是能够提升和/或降低所接收的用于递送至患者的气体的压力的任何设备，诸如，例如，泵、鼓风机、活塞或风箱。例如，压力发生器14可以包括用于控制气体的压力和/或流量的一个或多个阀。本公开还设想单独地或者与这些阀相结合地来控制鼓风机的操作速度，以控制提供给患者的气体的压力和/或流量。
[0015]对象接口 16被配置为向对象12的气道递送可呼吸气体的加压流。例如，对象接口 16包括导管30、接口装 置32和/或其他部件。导管30被配置为向接口装置32输送气体的加压流量。导管30可以是柔性长度的软管或其他导管，其与压力发生器14流体连通地放置接口装置32。接口装置32被配置为向对象12的气道递送气流。在一些实施例中，接口装置32是无创的。例如，接口装置32无创地接合对象12。无创接合包括可移除地接合围绕对象12的气道的一个或多个外部孔口(例如，鼻孔和/或嘴)的区域，以在对象12的气道和接口装置32之间连通气体。无创接口装置32的一些范例可以包括，例如，鼻插管、鼻罩、鼻/ 口罩，全罩式面罩、整体式面罩或与对象的气道连通气流的其他接口装置。本公开不限于这些范例，并且设想了使用任何接口装置(包括诸如气管内导管和/或其他装置的有创接口装置)向对象递送气流。
[0016]传感器18被配置为生成传达与可呼吸气体的加压流的一个或多个气体参数相关的信息的输出信号。一个或多个气体参数可以包括流速、体积、压力、组分(例如，一种或多种成份的浓度)、温度、湿度、加速度、速度、音质、指示对象12的呼吸努力的参数中的变化和/或其他气体参数中的一个或多个。传感器18可以包括直接(例如，通过与对象接口 16内的气流的流体连通)测量这种参数的一个或多个传感器。传感器18可以包括间接生成与气流的一个或多个参数相关的输出信号的一个或多个传感器。例如，传感器18中的一个或多个可以基于压力发生器14的操作参数(例如，阀驱动器或电动机电流、电压、旋转速度和/或其他操作参数)生成输出。尽管传感器18被示出在接口装置32和压力发生器14之间的导管30内(或与导管30连通)的单一位置上，但这并非为了限制。传感器18可以包括被设置在例如在压力发生器14内、接口装置32内(或与接口设备32连通)、与对象12连通的多个位置和/或其他位置上的传感器。
[0017]处理器20被配置为提供系统10中的信息处理能力。例如，处理器20可以包括数字处理器、模拟处理器、设计成处理信息的数字电路、设计成处理信息的模拟电路、状态机和/或用于电子处理信息的其他机构中的一个或多个。尽管处理器20在图1中被示出为单一实体，但这仅仅是为了示意性说明的目的。在一些实施方式中，处理器20可以包括多个处理单元。这些处理单元可以物理上位于相同设备内(例如，压力发生器14)，或者处理器20可以代表协同操作的多个设备的处理功能。
[0018]如图1所示，处理器20被配置为执行一个或多个计算机程序模块。一个或多个计算机程序模块可以包括参数模块50、泄露模块52、控制模块54、补偿模块56、补偿限制模块58和/或其他模块中的一个或多个。处理器20可以被配置为通过软件；硬件；固件；软件、硬件和/或固件的某种组合；和/或用于配置处理器20上的处理能力的其他机构来运行模块 50、52、54、56 和 / 或 58。
[0019]应当理解，尽管模块50、52、54、56和58在图1中示出为共同定位在单个处理单元中，但在处理器20包括多个处理单元的实施方式中，模块50、52、54、56和/或58中的一个或多个可以被定位为远离其他模块。由下文所描述的不同模块50、52、54、56和/或58所提供的功能的描述是为了示意性说明的目的，并不意味着限制，因为任何模块50、52、54、56和/或58可以提供比所描述的更多或更少的功能。例如，可以消除模块50、52、54、56和/或58中的一个或多个，并且其功能中的一些或全部可以由其他的模块50、52、54、56和/或58来提供。作为另一范例，处理器20可以被配置为运行一个或多个附加的模块，所述一个或多个附加的模块执行下面的属于模块50、52、54、56和/或58中的一个的一些或所有功會K。
[0020]参数模块50被配置为确定系统10内的一个或多个参数。系统10内的一个或多个参数可以包括与可呼吸气体的加压流相关的气体参数，和/或其他参数。参数模块50被配置为基于传感器18的输出信号来确定一个或多个参数。由参数模块50确定的信息可以用于控制压力发生器14、被存储在电子存储器24中、和/或用于其他用途。可呼吸气体的加压流的一个或多个气体参数可以包括，例如，流速、体积、压力、湿度、温度、加速度、速度、和/或其他气体参数中的一个或多个。
[0021]在一些实施例中，参数模块50可以被配置为确定对象12的呼吸期间的呼吸相位(respiratory phase)(例如，吸气、呼气)。由参数模块50做出的呼吸相位确定是基于来自传感器18的输出信号、由参数模块50确定的参数信息、和/或其他信息。参数模块50可以被配置为确定与对象12的呼吸相关的附加呼吸参数。与对象12的呼吸相关的附加的呼吸参数可以包括潮气容积、定时(例如，吸气的开始和/或结束，呼气的开始和/或结束等)、呼吸速率、持续时间(例如，吸气的持续时间，呼气的持续时间，单个呼吸周期的持续时间等等)、呼吸频率和/或其他呼吸参数。呼吸相位确定可以由控制模块54使用来控制压力发生器14，以控制递送至对象12的可呼吸气体的加压流，呼吸相位确定可以被存储在电子存储器24中、和/或呼吸相位确定用于其他用途。在一些实施例中，参数模块50被配置为基于由参数模块50确定的压力、流速和/或其他参数的变化来确定呼吸相位(例如，吸气、呼气)。
[0022]漏液模块52被配置为估计当前泄漏值。当前泄漏值可以是对系统10中的泄漏量的瞬时指示。当前泄漏值可以基于由参数模块50确定的气体参数、气体参数的治疗水平、对象接口 16 (例如导管30和/或接口装置32的对象接口 16)的已知属性和/或其他参数、特性或变量中的一个或多个来估计。当前泄漏值可以基于例如总流速来估计。总流速可以包括在吸气和/或呼气以及泄漏期间递送至对象12的治疗流速。所估计的当前泄漏值可以包括故意泄漏(例如，为了防止再呼吸)和/或非故意泄漏(例如，罩或嘴部泄漏)。
[0023]控制模块54被配置为根据限流模式呼吸治疗方案来控制压力发生器14的操作以生成可呼吸气体的加压流。限流模式呼吸治疗方案指定在对象的气道上或附近的一个或多个气体参数的第一气体参数的治疗水平。在一些实施例中，限流模式呼吸治疗方案可以指定除第一气体参数之外的参数的治疗水平。控制模块54被配置为基于与来自传感器18的输出信号有关的信息、由参数模块50确定的信息、由用户输入到用户接口 22的信息和/或其他信息来控制压力发生器14。由压力发生器生成的可呼吸气体的加压流被控制为替代和/或顺从患者的正常呼吸。
[0024]在一些实施例中，控制模块54被配置为使第一气体参数为压力。在一些实施例中，控制模块54被配置为使第一气体参数为流速。在一些实施例中，控制模块54被配置为使第一气体参数为不是压力和/或流速的其他参数。控制模块54可以被配置为接收与控制输入相关联的信息，所述控制输入与第一气体参数是否为流速、压力和/或由用户(例如，对象12)经由用户接口 22和/或其他设备输入和/或选择的其他参数相关。控制模块54可以被配置为使所接收的信息指示第一气体参数是否为流速、压力和/或其他参数。
[0025]在一些实施例中，控制模块54可以被配置为根据除了和/或代替限流模式呼吸治疗方案的通气和/或气道正压支持治疗方案来控制压力发生器14以生成气流。以非限制性范例的方式，控制模块54可以控制压力发生器14，使经由气流提供给对象的压力支持包括连续气道正压支持(CPAP)、双水平气道正压支持(BPAP)、成比例气道正压支持(PPAP)和/或其他类型的压力支持治疗。
[0026]补偿模块56被配置为确定补偿量来调节第一气体参数，以补偿吸气期间的呼吸努力。补偿模块56被配置为确定补偿量，使针对第一气体参数的治疗水平被保持。控制模块54被配置为控制压力发生器14来生成可呼吸气体的加压流，所述可呼吸气体的加压流具有处于反映补偿量的水平的第一气体参数。
[0027]补偿模块56被配置为基于治疗水平和输出信号来确定补偿量。例如，限流模式呼吸治疗方案可以指定针对压力的治疗水平。来自传感器18的输出信号可以传达与实际压力相关的信息。实际压力可以由参数模块50来确定。实际压力可以随由对象12施加的呼吸努力而变化。补偿模块56可以确定补偿量，以调节对应于实际压力和治疗压力之间的差的压力。在一些实施例中，补偿模块56可以被配置为使较低的补偿量针对更接近治疗水平的实际压力来确定，并且较高的补偿量针对更远离治疗水平的实际压力来确定。
[0028]补偿模块56可以被配置为确定吸气期间和/或呼气期间的一个或多个 补偿量。在一些实施例中，补偿量确定可以在限流呼吸治疗期间是连续的。由补偿模块56确定的补偿量的数量和/或性质(例如，连续的)可以由用户(例如，医生、护理人员、对象12)经由用户接口 22和/或系统10的其他部件可配置的。控制模块54可以被配置为控制压力发生器14生成可呼吸气体的加压流，所述可呼吸气体的加压流具有处于反映补偿量的数量和/或性质的水平的第一气体参数。
[0029]补偿限制模块58被配置为确定针对第一气体参数的补偿量的补偿限制。补偿限制模块58被配置为基于当前泄漏值确定补偿限制。补偿模块56被配置为将补偿限制实施为针对补偿量的限制。在一些实施例中，补偿限制模块58可以被配置为经由算法基于当前泄露值来确定补偿限制。当前泄漏值可以是到算法中的输入。算法可以在制造时确定，由用户经由用户接口 22设置和/或调节，和/或通过其他方法来确定。在一些实施例中，补偿限制模块58可以被配置为基于由对象12的先前呼吸来确定补偿限制。在一些实施例中，补偿限制可以由用户经由用户接口 22输入和/或选择。在一些实施方式中，补偿限制模块58可以被配置为基于对象12的偏好(例如，在治疗期间增加舒适度)用滴定法测量(titrate)补偿限制。
[0030]如上所述，第一气体参数可以包括压力、流速和/或其他气体参数。基于当前泄漏值确定针对流速或压力的补偿量的补偿限制(补偿限制模块58)，以及将流速或压力补偿限制实施为针对补偿量的限制(补偿模块56)实现了限流呼吸治疗，其保证维持有效的治疗压力，但在吸气期间(例如，当流速大于泄漏时)，不补偿(在治疗水平以上的)附加的流量。这实现了所期望的限流呼吸治疗，同时提供到对象12的平滑和舒适的流速和压力分布。
[0031]在一些实施例中，补偿限制模块58被配置为确定流速补偿限制。在一些实施例中，补偿限制模块58被配置为确定流量补偿限值，所述流量补偿限制为当前泄漏值的一到两倍。补偿限制模块58被配置为如下所示地确定流速补偿限制:
[0032]流速补偿丨制=[X]*当前泄漏
[0033]其中，[X] = {X e任何实数I I彡X彡2}
[0034]通过非限制性范例的方式，在吸气期间，响应于实施流速补偿限制的补偿模块56，当已补偿的流速达到流速补偿限制时，控制模块54可以控制压力发生器14降低对象接口16面罩(例如)压力。在呼气期间，流速可以低于和/或约等于泄漏值，使系统10可以提供治疗压力补偿。
[0035]在一些实施例中，补偿限制模块58被配置为确定压力补偿限制。在一些实施例中，补偿限制模块58被配置为确定压力补偿限制，所述压力补偿限制为当前泄漏值的一至两倍的函数。补偿限制模块58被配置为如下所示来确定压力补偿限制:
[0036]压力补偿限制~ f([X]*当前泄漏)
[0037]其中，[X] = {X e任何实数I I彡X彡2}
[0038]在本实施例中，压力补偿被限制为压力补偿限制值的最大值。受限制的压力补偿的实施例不同于流速补偿被限制的实施例，因为，在受限制的压力补偿的实施例中，流速限制作为限制补偿压力的结果间接发生。在受限制的流速补偿的实施例中，流速补偿在压力补偿限定确定之前直接被限制。
[0039]用户接口 22被配置为从对象12和/或选择系统10在流量补偿限制模式或压力补偿限制模式下操作的其他用户接收登录(entry)和/或控制输入的选择。其他用户可以包括护理人员、医生、决策者和/或其他用户。这使数据、线索、结果和/或指令以及任何其他可通信的项目(统称为“信息”)在用户(例如，对象12)和压力发生器14、处理器20，和/或系统10的其他部件中的一个或多个之间进行通信。适合于包含在用户接口 22内的接口设备的范例包括小键盘、按钮、开关、键盘、旋钮、操纵杆、显示屏、触摸屏、扬声器、麦克风、指示灯、音响报警、打印机、触觉反馈设备和/或其他接口设备。在一些实施例中，用户接口 22包括多个独立的接口。在一些实施例中，用户接口 22包括利用压力发生器14集成提供的至少一个接口。
[0040]应当理解，无论是硬连线的或无线的其他通信技术也可以由本公开设想作为用户接口 22。例如，本公开设想用户接口 22可以与由电子存储器24提供的可移除存储接口集成。在该范例中，信息可以从使用户能够定制系统10的实施方式的可移除存储器(例如，智能卡、闪存驱动器、可移除磁盘等)装载到系统10中。适合于与系统10使用作为用户接口 22的其他范例性输入设备和技术包括但不限于，RS-232端口、RF链路、IR链路、调制解调器(电话、电缆或其他)。总之，用于与系统10通信信息的任何技术都由本公开内容设想为用户接口 22。
[0041]在一些实施例中，电子存储器24包括电子存储信息的电子存储介质。电子存储器24的电子存储介质可以包括与系统10集成(S卩，实质上不可移除地)提供的系统存储器和/或经由例如端口(例如，USB端口、火线端口等)或驱动器(例如，磁盘驱动器等)可移除地连接至系统10的可移除存储器中的一个或两个。电子存储器24可以包括光学可读存储介质(例如，光盘等)、磁性可读存储介质(例如，磁带、磁性硬盘驱动器、软盘驱动器等)、基于电荷的存储介质(例如，EPROM、RAM等)、固态存储介质(例如，闪存驱动器等)和/或其他电子可读存储介质中的一个或多个。电子存储器24可以存储软件算法、由处理器20确定的信息、经由用户接口 22接收的信息和/或使系统10能够正常运行的其他信息。电子存储器24可以(全部或部分)是系统10的单独部件，或电子存储器24可以与系统10的一个或多个其他部件(例如，用户接口 22、处理器20等)集成提供(全部或部分)。
[0042]图2图示了一种利用压力支持系统向对象的气道递送可呼吸气体的加压流的方法200。所述压力支持系统包括压力发生器、一个或多个传感器和/或一个或多个处理器。一个或多个处理器被配置为运行计算机程序模块。计算机程序模块包括泄漏模块、控制模块、补偿模块和补偿限制模块。下面给出的方法200的操作旨在示意性说明。在一些实施例中，方法200可以利用一个或多个未描述的附加操作和/或没有所讨论的一个或多个操作来完成。此外，在图2中示出并在下文描述的方法200的操作的顺序并非旨在限制。
[0043]在一些实施例中，方法200可以在一个或多个处理设备(例如，数字处理器、模拟处理器、设计为处理信息的数字电路、设计为处理信息的模拟电路、状态机和/或用于电子处理信息的其他机构)上实施。一个或多个处理设备可以包括响应于电子存储在电子存储介质上的指令执行方法200的一部分或全部操作的一个或多个设备。一个或多个处理设备可以包括被配置为通过硬件、固件和/或软件专门设计用于执行方法200的一个或多个操作的一个或多个设备。
[0044]在操作202中，生成可呼吸气体的加压流。在一些实施例中，操作202由与(在图I中示出并在本文中所描述的)压力发生器14相同或相似的压力发生器来执行。
[0045]在操作204中，生成传达与可呼吸气体的加压流的一个或多个气体参数相关的信息的输出信号。在一些实施例中，操作204由与(在图1中示出并在本文中所描述的)传感器18相同或相似的传感器来执行。
[0046]在操作206中，可以估计当前泄漏值。在一些实施例中，操作206由与(在图1中示出并在本文中所描述的)泄漏模块52相同或相似的计算机程序模块来执行。
[0047]在操作208中，压力发生器可以根据限流治疗方案进行控制。压力发生器的操作可以被控制为根据限流模式治疗方案生成可呼吸气体的加压流。限流模式治疗方案可以指定在对象的气道上或附近的一个或多个气体参数的第一气体参数的治疗水平。在一些实施例中，操作208由与(在图1中示出并在本文中所描述的)控制模块54相同或相似的计算机程序模块来执行。
[0048]在操作210中，可以确定补偿量。补偿量可以是调节第一气体参数以补偿吸气期间的呼吸努力来维持针对第一气体参数的治疗水平的量。确定补偿量是基于治疗水平和输出信号。在一些实施例中，操作210由与(在图1中示出并在本文中所描述的)补偿模块56相同或相似的计算机程序模块来执行。
[0049]在操作212中，可呼吸气体的加压流被控制为反映补偿量。可呼吸气体的加压流的生成可以被控制，以便第一气体参数被维持在反映补偿量的水平上。在一些实施例中，操作212由与(在图1中示出并在本文中所描述的)控制模块54 相同或相似的计算机程序模块来执行。
[0050]在操作214中，可以确定补偿限制。补偿限制可以针对第一气体参数的补偿量来确定。补偿限制可以基于当前泄漏值来确定。在一些实施例中，操作214由与(在图1中示出并在本文中所描述的)补偿限制模块58相同或相似的计算机程序模块来执行。
[0051]在操作216中，可以实施补偿限制。补偿限制可以被实施为针对补偿量的限制。在一些实施例中，操作216由与(在图1中示出并在本文中所描述的)补偿模块56相同或相似的计算机程序模块来执行。
[0052]在权利要求中，任何置于括号内之间的附图标记不应被解释为限制权利要求。词语“包括”或“包含”不排除未在权利要求中列出的元件或步骤的存在。在列举若干装置的设备权利要求中，可以由一个并且相同项目的硬件来体现若干这些装置。在元件之前的词语“一”或“一个”不排除多个这样的元件的存在。在列举若干装置的任何设备权利要求中，可以由一个并且相同项目的硬件来体现若干这些装置。尽管在互不相同的从属权利要求中记载了特定措施，但是这并不指示不能有利地使用这些措施的组合。
[0053]尽管上面提供的描述基于目前认为是最实用和最优选的实施例以说明为目的提供出细节，但应当理解，这些细节仅仅是为了说明的目的，并且本公开不限于所明确公开的实施例，而是相反，其旨在覆盖在所附权利要求的精神和范围内的修改和等同布置。例如，应当理解，本公开在可能的范围内设想任何实施例的一个或多个特征能够与任何其他实施例的一个或多个特征相结合。
【主权项】
1.一种压力支持系统(10)，其被配置为向对象(12)的气道递送可呼吸气体的加压流，所述压力支持系统包括: 压力发生器(14)，其被配置为生成所述可呼吸气体的加压流； 一个或多个传感器(18)，其被配置为生成传达与所述可呼吸气体的加压流的一个或多个气体参数相关的信息的输出信号；以及 一个或多个处理器(20)，其被配置为运行计算机程序模块，所述计算机程序模块包括: 泄漏模块(52)，其被配置为估计当前泄漏值； 控制模块(54)，其被配置为控制所述压力发生器的操作以根据限流模式治疗方案来生成所述可呼吸气体的加压流，所述限流模式治疗方案指定在所述对象的所述气道上或附近的所述一个或多个气体参数的第一气体参数的治疗水平； 补偿模块(56)，其被配置为确定补偿量来调节所述第一气体参数以补偿在吸气期间的呼吸努力以维持针对所述第一气体参数的所述治疗水平，其中，所述补偿模块被配置为基于所述治疗水平和所述输出信号来确定所述补偿量； 其中，所述控制模块被配置为控制所述压力发生器来生成所述可呼吸气体的加压流，所述可呼吸气体的加压流具有处于反映所述补偿量的水平的所述第一气体参数；以及补偿限制模块(58)，其被配置为基于所述当前泄漏值来确定针对所述第一气体参数的所述补偿量的补偿限制； 其中，所述补偿模块被配置为将所述补偿限制实施为针对所述补偿量的限制。2.根据权利要求1所述的系统，其中，所述控制模块被配置为使所述第一气体参数为流速。3.根据权利要求2所述的系统，其中，所述补偿限制模块被配置为确定流速补偿限制，所述流速补偿限制为所述当前泄漏值的一至二倍。4.根据权利要求1所述的系统，其中，所述控制模块被配置为使所述第一气体参数为压力。5.根据权利要求4所述的系统，其中，所述补偿限制模块被配置为确定压力补偿限制，所述压力补偿限制为所述当前泄漏值的一至二倍的函数。6.—种用于利用压力支持系统向对象(12)的气道递送可呼吸气体的加压流的方法，所述压力支持系统包括压力发生器(14)、一个或多个传感器(18)、以及一个或多个处理器(20)，所述一个或多个处理器被配置为运行计算机程序模块，所述计算机程序模块包括泄漏模块(52)、控制模块(54)、补偿模块(56)以及补偿限制模块(58)，所述方法包括: 利用所述压力发生器生成所述可呼吸气体的加压流； 利用所述一个或多个传感器生成传达与所述可呼吸气体的加压流的一个或多个气体参数相关的信息的输出信号； 利用所述泄漏模块估计当前泄漏值； 利用所述控制模块控制所述压力发生器的操作以根据限流模式治疗方案来生成所述可呼吸气体的加压流，所述限流模式治疗方案指定在所述对象的所述气道上或附近的所述一个或多个气体参数的第一气体参数的治疗水平； 利用所述补偿模块确定补偿量来调节所述第一气体参数，以补偿在吸气期间的呼吸努力以维持针对所述第一气体参数的所述治疗水平，其中，对所述补偿量的所述确定是基于所述治疗水平和所述输出信号； 利用所述控制模块控制所述可呼吸气体的加压流的生成，所述可呼吸气体的加压流具有处于反映所述补偿量的水平的所述第一气体参数； 利用所述补偿限制模块基于所述当前泄漏值确定针对所述第一气体参数的所述补偿量的补偿限制；并且 利用所述补偿模块将所述补偿限制实施为针对所述补偿量的限制。7.根据权利要求6所述的方法，其中，所述第一气体参数为流速。8.根据权利要求7所述的方法，还包括确定流速补偿限制，所述流速补偿限制为所述当前泄漏值的一至二倍。9.根据权利要求6所述的方法，其中，所述第一气体参数为压力。10.根据权利要求9所述的系统，还包括确定压力补偿限制，所述压力补偿限制为所述当前泄漏值的一至二倍的函数。11.一种压力支持系统(10)，其被配置为向对象(12)的气道递送可呼吸气体的加压流，所述压力支持系统包括: 用于生成所述可呼吸气体的加压流的装置(14); 用于生成传达与所述可呼吸气体的加压流的一个或多个气体参数相关的信息的输出信号的装置(18);以及 用于运行计算机程序模块的装置(20)，所述计算机程序模块包括: 用于估计当前泄漏值的装置(52); 用于控制用于生成所述可呼吸气体的加压流的所述装置的操作以根据限流模式治疗方案生成所述可呼吸气体的加压流的装置(54)，所述限流模式治疗方案指定在所述对象的所述气道上或附近的所述一个或多个气体参数的第一气体参数的治疗水平； 用于确定补偿量来调节所述第一气体参数以补偿在吸气期间的呼吸努力以维持针对所述第一气体参数的所述治疗水平的装置(56)，其中，用于确定补偿量的所述装置被配置为基于所述治疗水平和所述输出信号来确定所述补偿量； 其中，用于控制操作的所述装置被配置为控制用于生成所述可呼吸气体的加压流的所述装置来生成所述可呼吸气体的加压流，所述可呼吸气体的加压流具有处于反映所述补偿量的水平的所述第一气体参数；以及， 用于基于所述当前泄漏值确定针对所述第一气体参数的所述补偿量的补偿限制的装置(58)， 其中，用于确定补偿的所述装置被配置为将所述补偿限制实施为针对所述补偿量的限制。12.根据权利要求11所述的系统，其中，用于控制操作的所述装置被配置为使所述第一气体参数为流速。13.根据权利要求12所述的系统，其中，用于确定补偿限制的所述装置被配置为确定流速补偿限制，所述流速补偿限制为所述当前泄漏值的一至二倍。14.根据权利要求11所述的系统，其中，用于控制操作的所述装置被配置为使所述第一气体参数为压力。15.根据权利要求14所述的系统，其中，用于确定补偿限制的所述装置被配置为确定压力补偿限制，所述压力补偿限制为所述当前泄漏值的一至二倍的函数。
【专利摘要】本公开涉及一种压力支持系统(10)，其被配置为向对象(12)的气道递送可呼吸气体的加压流。所述系统(10)被配置为利用限流呼吸治疗和/或其他治疗来处置阻塞性睡眠呼吸暂停、其他睡眠呼吸障碍和/或其他呼吸问题。例如，限流呼吸治疗可以是CPAP的替代治疗。系统(10)被配置为将流速补偿、压力补偿和/或吸气期间的其他参数的补偿限制(216)为与当前泄露成比例的值，以实现限流呼吸治疗。在一些实施例中，系统(10)包括一个或多个压力发生器(14)、对象接口(16)、一个或多个传感器(18)、处理器(20)、用户接口(22)、电子存储器(24)和/或其他部件。
【IPC分类】A61M16/06, A61B5/08, A61M16/08, A61B5/091, A61B5/087, A61M16/00, A61M16/04
【公开号】CN104884113
【申请号】CN201380068584
【发明人】N·S·福克斯, M·劳拉拉普安特
【申请人】皇家飞利浦有限公司
【公开日】2015年9月2日
【申请日】2013年12月17日
【公告号】EP2938379A1, US20150314091, WO2014102659A1