一种治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的中药组合物的制作方法

xiaoxiao2020-10-23  14

一种治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的中药组合物的制作方法
【技术领域】
[0001] 本发明属中药领域,具体的说是一种治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的中药组合 物。
【背景技术】
[0002] -氧化碳中毒迟发性脑病是指一部分急性一氧化碳中毒患者在急性中毒症状恢 复后,经过一段时间的"假愈期"后出现的一系列精神、神经障碍,是急性一氧化碳中毒最严 重的并发症,严重中毒者的10%~30%可以发生,甚至在患者急性暴露一氧化碳后没有任 何脑损害时出现,出现的时间是急性暴露后几天到几月(3~240天),此阶段又称为亮期。 10%的幸存者有明显的神经精神症状(痴呆、遗忘症候群、帕金森病、舞蹈征、失语、失用、 皮质盲、癫痫、幻觉、精神异常),更多患者有轻微神经精神缺陷,包括人格异常和认知障碍。 轻度认知障碍的发生率可高达67%,即使经历高压氧治疗12个月后也有18%的中毒者遗 有神经精神症。
[0003] 一氧化碳中毒迟发性脑病目前没有特效的治疗药物,预后较差,致残率高。因此采 取有效的护理方法提高患者及家属的治疗积极性,促进患者完全康复十分重要。中医认为 该病属于"呆病"、"健忘"范畴,认为气滞血瘀、窍络闭阻为其病理,因此,近年来我们根据中 医辩证施治、标本兼治的原则,利用多种中草药混合煎制而成的中药组合物治疗该病取得 了良好的疗效。

【发明内容】

[0004] 本发明解决了目前在治疗一氧化碳中毒迟发性脑病方面存在的缺陷,提供了一种 疗效确切、治愈率高、不易复发的中药组合物。
[0005] 本发明所采用的技术方案为:一种治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的中药组合物, 其特征在于,所述中药组合物由以下重量份的中药组成:
[0006] 地枯萝10-20克、野姜叶10-20克、薄荷5-10克、丹参5-10克、玉竹5-10克、川芎 8-12克、首乌8-12克、连翘8-12克、砂仁8-12克,桃仁8-15克、板蓝根10-20克、桑寄生 8-12克、大黄10-20克、黄连10-20克、甘草5-10克。
[0007] 作为一种优化方案:
[0008] 所述中药组合物由以下重量份的中药组成:
[0009] 地枯萝10克、野姜叶10克、薄荷5克、丹参5克、玉竹5克、川芎8克、首乌8克、连 翘8克、砂仁8克,桃仁8克、板蓝根10克、桑寄生8克、大黄10克、黄连10克、甘草5克。
[0010] 作为一种优化方案:
[0011] 所述中药组合物由以下重量份的中药组成:
[0012] 地枯萝12克、野姜叶12克、薄荷6克、丹参6克、玉竹6克、川芎9克、首乌9克、 连翘9克、砂仁9克,桃仁10克、板蓝根12克、桑寄生9克、大黄12克、黄连12克、甘草6 克。
[0013] 作为一种优化方案:
[0014] 所述中药组合物由以下重量份的中药组成:
[0015] 地枯萝14克、野姜叶14克、薄荷7克、丹参7克、玉竹7克、川芎10克、首乌10克、 连翘10克、砂仁10克,桃仁10克、板蓝根14克、桑寄生10克、大黄14克、黄连14克、甘草 7克。
[0016] 作为一种优化方案:
[0017] 所述中药组合物由以下重量份的中药组成:
[0018] 地枯萝16克、野姜叶16克、薄荷8克、丹参8克、玉竹8克、川芎10克、首乌10克、 连翘9克、砂仁9克,桃仁12克、板蓝根16克、桑寄生10克、大黄16克、黄连16克、甘草8 克。
[0019] 作为一种优化方案:
[0020] 所述中药组合物由以下重量份的中药组成:
[0021] 地枯萝18克、野姜叶18克、薄荷9克、丹参9克、玉竹9克、川芎11克、首乌11克、 连翘11克、砂仁11克,桃仁13克、板蓝根18克、桑寄生11克、大黄18克、黄连18克、甘草 9克。
[0022] 作为一种优化方案:
[0023] 所述中药组合物由以下重量份的中药组成:
[0024] 地枯萝20克、野姜叶20克、薄荷10克、丹参10克、玉竹10克、川芎12克、首乌12 克、连翘12克、砂仁12克,桃仁15克、板蓝根20克、桑寄生12克、大黄20克、黄连20克、 甘草10克。
[0025] 本发明中药组合物的服用方法为:将上述重量配比的原料中药混合后,按照传统 煎制中药的方法取其药汁,每日1剂,分早晚2次口服。20剂为1疗程。
[0026] 上述中药组合物的原料中药:
[0027] 地枯萝,又名莱菔子,味辛、甘,性平;归脾、胃、肺经。具有消食除胀,降气化痰之功 效。现代药理研宄,证明莱菔子含抗菌物质莱菔素,对肺炎球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、链球 菌等均有一定抑制作用。
[0028] 野姜叶,性温,味辛。具有温中理气,祛风止痛,消肿,活血散淤的功效,现代药理研 宄,野姜叶内含a-蒎烯、0、蒎烯、0 -水芹烯,用于外感风邪所致的失音;感冒风寒或肺寒 所致的咳嗽、气喘;妇女血滞经闭,或月经延后;跌打损伤,或腰腹冷痛;瘰疬,口舌生疮等。
[0029] 薄荷,味辛,性凉;归肺、肝经。功具有疏散风热,清利头目,利咽透瘆,疏肝解郁之 功效。现代药理研宄,薄荷抗病毒作用,薄荷水煎剂对病毒ECHOl1株有抑制作用,薄荷脑有 很强的杀菌作用。
[0030] 丹参,味苦,性微寒;归心、心包、肝经。具有活血散淤、消肿止血、消炎止痛、调经止 痛、扩张冠状动脉、改善心肌缺血状况、降低血压、安神静心、降血糖和抗菌等功效,医学实 验证明,丹参还具有抗血小板凝聚、降低血液黏度及调节内外凝血系统的功能,是一种安全 又可靠的治疗心脏血管疾病的天然中药。
[0031] 玉竹,味甘,性平。归肺;胃经。具有滋阴润肺、养胃生津的功效,现代药理研宄,该 品具有促进实验动物抗体生成,提高巨噬细胞的吞噬百分数和吞噬指数,促进干扰素合成, 抑制结核杆菌生长,降血糖,降血脂,缓解动脉粥样斑块形成,使外周血管和冠脉扩张,延长 耐缺氧时间,强心,抗氧化,抗衰老等作用。
[0032] 川芎,味辛,性温;归肝、胆、心包经。具有活血行气,祛风止痛之功效。用于安抚神 经,正头风头痛,症瘕腹痛,胸胁刺痛,跌扑肿痛,头痛,风湿痹痛。
[0033] 首乌,味甘,性平;归心、肝经。具有养血安神,祛风通络之功效。现代药理研宄,首 乌具有明显的造血及增强免疫能力的功能,能显著增加脑和肝中蛋白质含量,促进神经细 胞的再生修复。
[0034] 连翘,味苦,性微寒;归肺、心经。内含连翘酚、留醇化合物、皂甙(无溶血性)及黄 酮醇甙类、马苔树脂醇甙等物质,具有清热解毒、消肿散结、益气固表之功效。
[0035] 砂仁,味辛,性温;归脾,胃,肾经。具有化湿开胃,温脾止泻,理气安胎之功效。
[0036] 桃仁,味甘、苦,性平;归肺,肝,大肠经。具有活血祛瘀,润燥滑肠之功效,桃仁主攻 瘀血而为肝药,兼疏肤腠之瘀,为血瘀血闭之专药。苦以泄滞血,甘以生新血。
[0037] 板蓝根味苦,性寒;归心、胃经。主治温毒发斑;高热头痛;大头瘟疫;舌绛紫暗,烂 喉丹痧;丹毒;痄腮;喉痹;疮肿、痈肿;水痘;麻瘆;肝炎;流行性感冒,流脑,乙脑,肺炎,神 昏吐衄,卩因肿,火眼,疮瘆;可防治流行性乙型脑炎、急慢性肝炎、流行性腮腺炎、骨髓炎,根 煎剂对革兰阳性和阴性细菌都有抑菌作用,根的丙酮提取物及叶的丙酮提取物亦有抑菌作 用。
[0038] 桑寄生,味苦、甘,性平;归肝,肾经。具有补益肝肾,强筋健骨,益气安胎,祛除风湿 之功效。现代药理研宄,槲寄生总苷可抑制血小板的聚集,防止其活性物质释放,改善微循 环,从而避免血管收缩和血栓形成。
[0039] 大黄味苦,性寒;归脾、胃、大肠、肝、心包经。具有抗感染作用,大黄中的大黄酸、大 黄素、芦荟大黄素,影响叶酸的酶系统;抑制细菌核酸和蛋白质合成;抑制细菌生物氧化酶 系统;诱生干扰素,抗病菌、抗病毒以及敏感微生物,特别是对葡萄球菌、溶血性链球菌、淋 病球菌、白喉杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、流感病毒、孤儿病毒、乙肝病毒、脊髓灰质炎病毒、 阿米巴原虫、阴道滴虫、血吸虫及钩端螺旋体具有明显的抑制作用。
[0040] 黄连味苦,性寒;归心、胃、肝、大肠经。具有清热燥湿,泻热解毒之功效。黄连含多 种生物碱,主要是小檗碱,又称黄连素,具有抗菌、抗肿瘤和抗心律失常等药理活性,具有清 热燥湿、泻火解毒之功效。
[0041] 甘草,味甘,性平;归心、脾、肺、胃经。具有补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止 痛,调和诸药之功效。有解毒、祛痰、止痛、解痉以至抗癌等药理作用。
[0042] 一氧化碳中毒迟发性脑病属于中医学"呆病"、"健忘"等范畴,气滞血瘀、窍络闭阻 为其病机;同时由于一氧化碳中毒系秽浊毒气伤及气血、闭阻清窍,导致气血瘀阻。脑为元 神之府,久必致脑髓虚损。故治疗当以遵循虚则补之、实则泻之的原则,以活血化瘀、补肾益 脑为大法,标本兼治,以散瘀血、通脑窍、补肝肾。
[0043] 方中,首乌、桑寄生能养血益肝,补肾益脑,健筋骨,从而达到增强体内造血功能, 提高人体免疫系统免疫力的目的;地枯萝、砂仁、玉竹能滋阴润肺、和胃健脾、降气化痰,达 到调理机体脏腑及抗炎杀菌的作用;野姜叶、丹参、桃仁、川芎能活血化瘀、消肿止痛、舒展 脑窍,增加心脑的血流量,改善微循环,改善脑组织缺血、缺氧等症状;薄荷、连翘、板蓝根、 黄连、大黄能清热燥湿,泻热解毒,达到去除体内湿热邪毒、抗炎杀菌的目的。甘草既能补脾 益气、清热解毒、祛痰止咳,缓急止痛、又能调和诸药,兼为使药。诸药合用,共奏补肾益肝、 益智醒脑、活血化瘀、清热解毒之效,能增强身体免疫机制,迅速改善脑组织缺血、缺氧等症 状,加快脑细胞的再生和脑功能的恢复。
[0044] 为进一步考察本发明药物的临床疗效和安全性,我们选择了60例患者进行临床 治疗。其中男32例,女28例,60岁以上12例,40~59岁18例,20~39岁20例,10岁以 下10例。全部患者中毒后均有昏迷,中毒昏迷时间最短1小时,最长48小时。所有患者进 行随机分为治疗组和对照组各30例。两组患者年龄、性别、病情程度、发病部位和严重程度 等方面比较无统计学意义。
[0045] 临床表现:
[0046] (1)智能障碍。以痴呆为主,表现不同程度的记忆力、计算力、理解力、定向力减退 或障碍,语言和躯体活动减少,缄默不语,严重时可呈木僵状态22例。
[0047] (2)锥外系统功能障碍。大多数患者表现震颤麻痺,表情呆滞、不笑、 面具脸、慌张、 静止性震颤不明显16例。
[0048] (3)精神症状。包括行为怪异、哭笑无常易激怒、狂躁抑郁以及各种幻觉19例。
[0049] (4)去皮质综合征。由此大脑白质损坏广泛和严重,已致大脑皮质神经元的冲动不 能传出,而处于广泛的抑制状态,脑干神经冲动上行传处受损,人处于去皮质状态2例。
[0050] (5)局灶性神经功能缺损,系半球白质内有局灶性损坏病灶,或半球皮质有局灶性 损坏病灶。包括感觉丧失、皮层盲等1例。
[0051] 疗效标准:
[0052] 治愈:临床症状、体征消失,恢复病前工作和学习,无一氧化碳中毒迟发性脑病及 各种后遗症;
[0053] 显效:主要症状、体征消失,生活基本自理,未恢复工作和学习,可出现一氧化碳中 毒迟发性脑病或后遗症;
[0054] 有效:主要症状减轻,体征好转,生活尚不能自理,未恢复工作和学习,出现一氧化 碳中毒迟发性脑病后遗症;
[0055] 无效:意识障碍,症状及体征基本同前或无明显改善,治疗无效
[0056] 治疗方法:
[0057] 治疗组服用本发明中药组合物,取地枯萝16克、野姜叶16克、薄荷8克、丹参8克、 玉竹8克、川芎10克、首乌10克、连翘9克、砂仁9克,桃仁12克、板蓝根16克、桑寄生10 克、大黄16克、黄连16克、甘草8克,水煎服,每日早晚2次。对照组采用纳洛酮(北京四 环制药厂生产,国药准字取0055760),4~1211^溶入5%葡萄糖或生理盐水250~5001^, 每日3次或持续静脉滴注。两组均以20天为1个疗程,均连续治疗2个疗程。
[0058] 治疗结果:
[0059] 1、临床疗效结果:
[0060] 治疗后,治疗组治愈13例,显效10例,有效6例,无效1例,治愈率为43. 3 %,有效 率96. 7%;对照组治愈6例,显效9例,有效10例,无效5例,治愈率20. 0,有效率83. 3%;治 疗组治愈率及有效率明显高于对照组,经统计学分析,组间差异比较有显著性(P< 0. 05), 具有可比性。详细结果见表1。
[0061] 表1 :两组病例治疗后的疗效对照结果
[0062]
[0063]临床观察结果证实,本发明中药组合物在治疗一氧化碳中毒迟发性脑病方面能明 显提尚患者治愈率,与传统治疗方法相比具有见效快、疗程短、治愈率及有效率尚等优势, 值得临床推广和应用。
【具体实施方式】
[0064] 实施例1:一种治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的中药组合物,选取地枯萝10克、野 姜叶10克、薄荷5克、丹参5克、玉竹5克、川芎8克、首乌8克、连翘8克、砂仁8克,桃仁 8克、板蓝根10克、桑寄生8克、大黄10克、黄连10克、甘草5克。
[0065] 实施例2:-种治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的中药组合物,选取地枯萝12克、野 姜叶12克、薄荷6克、丹参6克、玉竹6克、川芎9克、首乌9克、连翘9克、砂仁9克,桃仁 10克、板蓝根12克、桑寄生9克、大黄12克、黄连12克、甘草6克。
[0066] 实施例3:-种治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的中药组合物,选取地枯萝14克、野 姜叶14克、薄荷7克、丹参7克、玉竹7克、川芎10克、首乌10克、连翘10克、砂仁10克, 桃仁10克、板蓝根14克、桑寄生10克、大黄14克、黄连14克、甘草7克。
[0067] 实施例4:一种治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的中药组合物,选取地枯萝16克、野 姜叶16克、薄荷8克、丹参8克、玉竹8克、川芎10克、首乌10克、连翘9克、砂仁9克,桃 仁12克、板蓝根16克、桑寄生10克、大黄16克、黄连16克、甘草8克。
[0068] 实施例5:-种治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的中药组合物,选取地枯萝18克、野 姜叶18克、薄荷9克、丹参9克、玉竹9克、川芎11克、首乌11克、连翘11克、砂仁11克, 桃仁13克、板蓝根18克、桑寄生11克、大黄18克、黄连18克、甘草9克。
[0069] 实施例6:-种治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的中药组合物,选取地枯萝20克、野 姜叶20克、薄荷10克、丹参10克、玉竹10克、川;12克、首乌12克、连翘12克、砂仁12 克,桃仁15克、板蓝根20克、桑寄生12克、大黄20克、黄连20克、甘草10克。
[0070] 下面通过具体病例对本发明的中药组合物疗效进一步进行验证:
[0071]病例1
[0072] 患者,女,51岁。患者由于不慎煤气中毒导致昏迷9小时,在当地医院治疗苏醒, 脑电图示:中度异常EEG/BEAM,未做进一步检查和治疗,予以脑复康口服嘱其回家休息。回 家后患者除精神稍差外无其他异常表现,能正常劳动和休息。出院15天后患者先后出现胡 言乱语、行为怪异、四肢震颤,活动受限、卧床不起、失语、大小便失禁。在朋友推荐下来我处 就诊,观察患者症状,诊断为一氧化碳中毒迟发性脑病,取地枯萝16克、野姜叶16克、薄荷 8克、丹参8克、玉竹8克、川芎10克、首乌10克、连翘9克、砂仁9克,桃仁12克、板蓝根 16克、桑寄生10克、大黄16克、黄连16克、甘草8克,水煎后服用,每日2次,1个疗程后, 患者能自食,能自行大小便,基本能交谈,能短程扶物行走,肢体震颤消失,张力不高。继续 治疗1个疗程后,患者基本恢复正常,临床治愈。随访半年未见复发。
[0073]病例 2
[0074] 患者,男,49岁。该患者于夜间在密闭煤炉房使用炭火,导致一氧化碳中毒,经当地 医院予吸氧、醒脑、活脑、防治脑水肿等治疗,后苏醒,意识转清。出院一个月后,开始出现记 忆力、理解力、认知力、计算力进行性下降,表情淡漠,从偶见小便失禁发展至大小便不知, 手间断不自主抓握。逐渐出现反应迟钝、站立不稳、双手静止性震颤、手足徐动、慌张步态等 症状,于是在朋友推荐下来我处就诊。观察患者症状,诊断为一氧化碳中毒迟发性脑病,取 地枯萝20克、野姜叶20克、薄荷10克、丹参10克、玉竹10克、川芎12克、首乌12克、连翘 12克、砂仁12克,桃仁15克、板蓝根20克、桑寄生12克、大黄20克、黄连20克、甘草10 克,水煎后服用,每日2次,1个疗程后,患者记忆力、理解力、认知力、计算力明显改善,手脚 能自觉控制,继续服用1个疗程后,患者基本恢复正常生活,临床治愈。随访半年未见复发。
[0075]病例3
[0076] 患者,女,37岁。患者于1个半月前冬天室内密闭取暖致一氧化碳中毒,后经当地 医院抢救5小时后意识恢复,出院半月后逐渐出现非正常症状,诸如抱头痛哭,不思饮食, 呆滞、缄语、懒散等,认知力开始下降,疑为中毒后遗症。于是经人推荐服用本发明药物治 疗,观察患者症状,诊断为一氧化碳中毒迟发性脑病,取地枯萝10克、野姜叶10克、薄荷5 克、丹参5克、玉竹5克、川芎8克、首乌8克、连翘8克、砂仁8克,桃仁8克、板蓝根10克、 桑寄生8克、大黄10克、黄连10克、甘草5克,水煎后服用,每日2次,1个疗程后,患者认知 力明显改善,手脚能自觉控制,情绪逐渐趋于稳定,继续服用1个疗程后,患者基本恢复正 常生活,临床治愈。随访半年未见复发。
【主权项】
1. 一种治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的中药组合物,其特征在于,所述中药组合物由 以下重量份的中药组成: 地枯萝10-20克、野姜叶10-20克、薄荷5-10克、丹参5-10克、玉竹5-10克、川芎8-12 克、首乌8-12克、连翘8-12克、砂仁8-12克,桃仁8-15克、板蓝根10-20克、桑寄生8-12 克、大黄10-20克、黄连10-20克、甘草5-10克。2. 根据权利要求1所述的中药组合物,其特征在于,所述中药组合物由以下重量份的 中药组成: 地枯萝10克、野姜叶10克、薄荷5克、丹参5克、玉竹5克、川芎8克、首乌8克、连翘 8克、砂仁8克,桃仁8克、板蓝根10克、桑寄生8克、大黄10克、黄连10克、甘草5克。3. 根据权利要求1所述的中药组合物,其特征在于,所述中药组合物由以下重量份的 中药组成: 地枯萝12克、野姜叶12克、薄荷6克、丹参6克、玉竹6克、川芎9克、首乌9克、连翘 9克、砂仁9克,桃仁10克、板蓝根12克、桑寄生9克、大黄12克、黄连12克、甘草6克。4. 根据权利要求1所述的中药组合物,其特征在于,所述中药组合物由以下重量份的 中药组成: 地枯萝14克、野姜叶14克、薄荷7克、丹参7克、玉竹7克、川芎10克、首乌10克、连 翘10克、砂仁10克,桃仁10克、板蓝根14克、桑寄生10克、大黄14克、黄连14克、甘草7 克。5. 根据权利要求1所述的中药组合物,其特征在于,所述中药组合物由以下重量份的 中药组成: 地枯萝16克、野姜叶16克、薄荷8克、丹参8克、玉竹8克、川芎10克、首乌10克、连翘 9克、砂仁9克,桃仁12克、板蓝根16克、桑寄生10克、大黄16克、黄连16克、甘草8克。6. 根据权利要求1所述的中药组合物,其特征在于,所述中药组合物由以下重量份的 中药组成: 地枯萝18克、野姜叶18克、薄荷9克、丹参9克、玉竹9克、川芎11克、首乌11克、连 翘11克、砂仁11克,桃仁13克、板蓝根18克、桑寄生11克、大黄18克、黄连18克、甘草9 克。7. 根据权利要求1所述的中药组合物,其特征在于,所述中药组合物由以下重量份的 中药组成: 地枯萝20克、野姜叶20克、薄荷10克、丹参10克、玉竹10克、川芎12克、首乌12克、 连翘12克、砂仁12克,桃仁15克、板蓝根20克、桑寄生12克、大黄20克、黄连20克、甘草 10克。
【专利摘要】本发明公开了一种治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的中药组合物,包括地枯萝10-20克、野姜叶10-20克、薄荷5-10克、丹参5-10克、玉竹5-10克、川芎8-12克、首乌8-12克、连翘8-12克、砂仁8-12克,桃仁8-15克、板蓝根10-20克、桑寄生8-12克、大黄10-20克、黄连10-20克、甘草5-10克。诸药合用,共奏补肾益肝、益智醒脑、活血化瘀、清热解毒之效,能增强身体免疫机制,迅速改善脑组织缺血、缺氧等症状,加快脑细胞的再生和脑功能的恢复,达到改善和治愈一氧化碳中毒迟发性脑病的目的。
【IPC分类】A61P25/00, A61K36/9064
【公开号】CN104906496
【申请号】CN201510337932
【发明人】赵振升
【申请人】赵振升
【公开日】2015年9月16日
【申请日】2015年6月17日

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